什么是宫外孕？

　　宫外孕又称之为异位妊娠，是最常见的妇科急腹症之一。

　　正常的妊娠，应该是精子和卵子在输卵管相遇而结合形成受精卵，然后游向子宫，在子宫腔内着床发育成胎儿。但是，由于某种原因，受精卵在子宫腔以外的其他地方“安营扎寨”，便是异位妊娠。

　　常见的宫外孕有哪些？

　　（1）最常见的宫外孕是输卵管妊娠，约占异位妊娠的90%；

　　（2）其他部位的宫外孕还可见：腹腔妊娠、阔韧带内妊娠、卵巢妊娠等。

　　临床表现：

　　宫外孕典型症状可归纳为三大症状，即：停经、腹痛、阴道出血。

　　1、停经：月经过期数天至数十天，常常是未查觉的时候发病。

　　2、腹痛：因输卵管破裂所致，常为一侧下腹撕裂样疼痛，肛门坠胀有排便感。

　　3、阴道出血：常有不规则阴道出血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量,总是不净。

　　不典型的宫外孕症状有很多：

　　1、其他症状：可以有恶心、呕吐、尿频。

　　2、大出血：如果是大出血,则情况要严重的多,有晕厥和休克。

　　宫外孕的病因：

　　1、慢性输卵管炎：炎症使输卵管内膜粘连，导致管腔狭窄，管壁蠕动减弱，使卵子可以进到输卵管内受精，而受精卵却不能回到宫腔。

　　2、输卵管发育不良畸形、子宫内膜异位、以及结扎后再通，使受精卵运行受到阻碍，而停留于输卵管内着床并发育。

　　3、输卵管发育或功能异常输卵管：发育异常如输卵管过长、肌层发育不良、粘膜纤毛缺如、双管输卵管、额外伞部等，均可成为输卵管妊娠的原因。

　　4、患盆腔子宫内膜异位症或配带宫内节育器的妇女也有可能增加输卵管妊娠的发生。

　　5、盆腔肿瘤压迫或牵引，使输卵管移位或变形，阻碍受精卵通过。

　　6、受精卵外游走：一侧卵巢排卵，受精后却经过宫腔或腹腔移行到对侧输卵管，称作孕卵的游走。由于时间延长，尚未走到子宫腔内就具备了着床能力，而形成异位妊娠。

　　预防措施

　　预防较难，但下面一些情况容易发生宫外孕，应高度警惕。

　　(1)有附件炎、盆腔炎病史的妇女；

　　(2)有输卵管手术史的妇女；

　　(3)不孕症；

　　(4)有“宫外孕”史的妇女；

　　(5)上着宫内避孕器的妇女。

　　治疗 ：

　　1、手术治疗

　　输卵管妊娠的治疗原则以手术治疗为主。一般在确诊后即应进行手术。常州瑞金女子医院率先引进国际流行的腹腔镜技术，开展腹腔镜诊断和治疗输卵管妊娠，可以在微小的创伤下，快速有效的完成手术全过程，痛苦少，时间短，恢复快。
　　2、药物治疗

　　中医治疗也是目前治疗输卵管妊娠手段之一。优点保留患侧输卵管，还可治疗并存的炎症及粘连，从而恢复输卵管功能。